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VIH : évaluation des causes de mortalité entre 1999 et 2020

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Sur bases de deux grandes cohortes, une équipe d'investigateurs, principalement danois, a voulu étudier les tendances de la mortalité des personnes vivant avec le VIH pour la période comprise entre 1999 à 2020.

Les données nécessaires à cette étude ont été recueillies d'une part auprès de la cohorte Data Collection on Adverse Events of Anti-HIV Drugs (D:A:D) entre janvier 1999 et janvier 2015 et d'autre part, auprès de l'International Cohort Consortium on Infectious Diseases (RESPOND) d'octobre 2017 à décembre 2020.

Parmi les 55.716 participants suivis pendant une durée médiane de six ans, 5.263 sont décédés, ce qui correspond à un taux de mortalité de 13,7/1.000 personnes-année de suivi.

Premièrement, on constate une évolution de la cause de la mortalité des personnes vivant avec le VIH. Si la mortalité due au SIDA constituait la cause la plus fréquente de décès durant la période courant de 1999 à 2009, c'est la mortalité liée aux tumeurs malignes non liées au sida qui prennent le relais et prédominent pour la période comprise entre 2010 et 2020. En analyse multivariée, on observe que si la mortalité toutes causes confondues a diminué, principalement entre 1999 et 2010, elle a tendance à se stabiliser entre 2011 et 2020. Autre constat important, la diminution de la mortalité due à toutes les causes connues, exception faite des tumeurs malignes non liées au sida.

Réf: Tusch E. et al. Clinical Infectious Diseases, Vol 79(5), 1242-1257, 15/11/2024.

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Écrit par Dr Jean-Luc Schouveller

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