Agence intermutualiste
5% de la population concentrent 58% des dépenses de l’assurance maladie: la solidarité plus que jamais essentielle
Les dépenses de soins de santé se concentrent dans une petite partie de la population. "Sans système de soins de santé solidaire qui mutualise les ressources, les conséquences financières pourraient être désastreuses pour le patient", rappelle l'Agence intermutualiste.
En 2022, l’assurance maladie obligatoire belge a supporté 57,6% de l’ensemble des dépenses pour 5% de la population, ressort-il d’une étude de l’Agence intermutualiste (AIM). Cette analyse souligne à nouveau la nécessité de la Sécurité sociale.
Le 'taux de concentration' en hausse
En chiffres, les dépenses ont été de 37,2 milliards d’euros, dont 21,5 milliards consacrés aux soins de santé de 5% de la population. "Le taux de concentration des dépenses est en augmentation depuis 2012: il s’élevait alors à 53% des dépenses. C’est surtout la concentration des médicaments qui est élevée, à savoir 73,5% des dépenses", détaille l'AIM.
Ces pourcentages soulignent l’importance de la Sécurité sociale: l’assurance maladie a couvert au moins 14.000 euros par patient parmi les 5% de la population qui ont les plus grands besoins médicaux. On dépasse même la barre des 100.000 euros parmi 1% de la population.
Et 1% de la population représente 100.000 euros par patient
Les dépenses en tickets modérateurs augmentent aussi
La concentration s’observe, dans une moindre mesure, dans la part personnelle (tickets modérateurs) que les patients déboursent eux-mêmes.
Le mécanisme du maximum à facturer (MàF) plafonne le montant du ticket modérateur qu’un ménage peut être amené à payer par année.
Parmi les 1,8 milliard d’euros de tickets modérateurs déboursés par les patients en Belgique, 29,1% concernaient 5% de la population. Ce taux est lui aussi plus élevé que dix ans auparavant: il s’élevait alors à 25%. Et ces chiffrent ne comprennent pas les frais supplémentaires: les prestations non remboursées par l’assurance maladie et les suppléments ne figurent pas dans ces chiffres.