Nieuwe federale en Vlaamse regels voor beroertezorg in de maak
Er zijn nieuwe federale en Vlaamse regels voor beroertezorg in voorbereiding. Dat zei Vlaams minister Caroline Gennez in antwoord op een vraag van Vlaams parlementslid Toon Vandeurzen en Tina Van Havere.
Herman Nys, em. prof. medisch recht KU Leuven
Tijdens de vergadering van de commissie Welzijn, Volksgezondheid en Gezin van het Vlaams Parlement van 17 maart werden vragen om uitleg gesteld aan minister Gennez door Toon Vandeurzen (cd&v) ‘over het slechte rapport van het RIZIV en de FOD Volksgezondheid over de zorg na een beroerte’ en Tina Van Havere (Vooruit) ‘over de knelpunten in de beroertezorg’.
Audit van het RIZIV beveelt nationaal beroerteplan en zorgpad aan
Vandeurzen verwees naar een recente audit van het RIZIV en de FOD Volksgezondheid uitgevoerd bij 96 ziekenhuizen waaruit blijkt dat de organisatie van beroertezorg in ons land nog belangrijke tekortkomingen vertoont.
Lees ook: Beroertezorg in België: er blijft ruimte voor verbetering
Hoewel steeds meer patiënten een behandeling krijgen, halen veel ziekenhuizen de internationale tijdsnormen niet. Richtlijnen stellen dat een patiënt bij aankomst binnen dertig minuten medicatie toegediend moet krijgen om bloedklonters op te lossen. Slechts 12 procent van de ziekenhuizen haalt die norm. De Belgische mediaan ligt op ongeveer 47 minuten.
Daarnaast wijst de audit op organisatorische knelpunten: ambulancediensten verwittigen ziekenhuizen niet altijd vooraf bij een vermoeden van beroerte, en in verschillende ziekenhuizen is er niet permanent een neuroloog aanwezig, waardoor kostbare tijd verloren gaat. De verschillen tussen ziekenhuizen zijn ook zichtbaar in de uitkomsten: gemiddeld overlijdt ongeveer 10 procent van de beroertepatiënten na opname, maar tussen ziekenhuizen variëren de cijfers van 3 tot 30 procent.
De audit pleit daarom onder meer voor een nationaal beroerteplan, betere gegevensverzameling en een duidelijker zorgpad. In Europa hebben ondertussen al 24 landen zo’n plan ingevoerd.
Genuanceerd oordeel van de minister
Op de vraag van Vandeurzen aan de minister hoe zij aankijkt naar resultaten van de audit en welke conclusies zij hieruit trekt voor Vlaanderen, gaf de minister een genuanceerd antwoord.
Volgens haar biedt de audit een waardevol inzicht in de huidige organisatie van de beroertezorg in België. Tegelijkertijd wil zij de resultaten evenwel met enige omzichtigheid interpreteren. De audit toonde aan dat er de voorbije jaren vooruitgang is geboekt, onder meer doordat meer patiënten toegang kregen tot gespecialiseerde behandelingen.
Tegelijkertijd maakt de audit duidelijk dat er nog belangrijke verbeterpunten zijn, vooral met betrekking tot de organisatie, de doorlooptijden en de uniformiteit van de zorgverlening. De vaststelling dat een aanzienlijk aantal ziekenhuizen de internationaal aanbevolen tijdsnormen niet haalt, verdient zeer ernstige aandacht.
Voor Vlaanderen bevestigen de bevindingen het belang van een verdere versterking en verfijning van de organisatie van de beroertezorg.
Nieuwe federale en Vlaamse reglementering
De minister verwees ook naar het belang van een concentratie van gespecialiseerde zorg: ‘In dat kader zijn we in blijde verwachting van het nieuwe KB beroertezorg, dat op federaal niveau in de pijplijn zou moeten zitten’.
Voorts verwees ze naar de procedure bij de Raad van State tot vernietiging van het besluit van de Vlaamse Regering van 19 januari 2024 over de planningsvergunningen, die nog steeds lopende is.
Vandeurzen vroeg haar hoe ze de verdere afloop van deze procedure inschat. Indien het besluit van de Vlaamse Regering (BVR) zou worden vernietigd, welke stappen voorziet de minister dan en wat is de timing om tot nieuwe regelgeving te komen?
De minister antwoordde dat de Vlaamse administratie al de nodige voorbereidingen aan het treffen is voor een aangepast BVR. Na de goedkeuringsprocedure van het BVR en de publicatie in het Staatsblad zal opnieuw een procedure gestart worden rond de toekenning van planningsvergunningen en de daaropvolgende erkenningen.
